​【新闻快递】心内三科成功开展全疆首例IVUS指导下心脏支架植入术 实现术中零造影剂突破

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原标题:​【新闻快递】心内三科成功开展全疆首例IVUS指导下心脏支架植入术 实现术中零造影剂突破

3月30日, 新疆医科大学附属中医医院(自治区中医医院)心内三科帕尔哈提 ·吐尔逊 主任医疗团队顺利完成了全疆首例术中零造影剂IVUS(血管内超声)指导下右冠状动脉3枚支架植入术。

患者男性,67岁,因心绞痛反复发作由外地转院至我院心内三科,既往有高血压、糖尿病,肾功能不全病史,长期口服“尿毒清颗粒”,术前血清肌酐 205umol/l。

术前IVUS:右冠状动脉中远端严重狭窄病变

术前IVUS:右冠状动脉近端严重狭窄病变

术中经桡动脉穿刺成功后, 血管内超声指引下发现右冠状动脉近端弥漫性长节段 95%狭窄病变,中远端90%局限性狭窄。帕尔哈提主任医疗团队通过对病变的斑块性质判别,定量分析精准定位植入支架3枚,术后评判支架完全覆盖病变,扩张充分,贴壁完好,效果满意。

IVUS:右冠状动脉支架植入术后

手术在 主治医师路璐、迪里木拉提的全力配合下,历时一个半小时,顺利完成。术后患者状况良好,无不良反应。胸痛胸闷症状明显缓解,术后次日早上复查患者肌酐为161.7umol/l。

右冠状动脉支架落脚点IVUS定位

该技术实现了术中零造影剂突破,避免对肾功能不全患者的肾脏额外负担及风险,标志着我院心脏中心介入技术迈上新台阶。

相关链接

IVUS是将无创性的超声技术和有创性的心导管技术相结合,对心血管病变进行诊断的一种方法。通过心导管将微型化的超声探头插入心血管腔内进行探测,再经电子成像系统显示心血管断面的形态和血流图形,可提供血管的横截面图象。不仅可以了解管腔的形态,还能直接显示管壁的结构,了解管壁病变的性质,被认为是血管检查的新的“金标准”。

术中在IVUS 指引下操作有利于对病变性质的确定,清晰显示斑块的性质及特殊病变的识别如血栓、斑块破裂、动脉夹层等,实现对病变的定量分析包括面积、直径及长度,同时优化了冠脉介入的治疗效果,如支架扩张的充分性,是否完全覆盖病变,展开是否均匀,是否完全贴壁等,有利于避免冠心病合并肾功能不全患者饱受反复胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状的折磨,减少支架内再狭窄及降低并发症,改善患者的预后。

(心内三科 李秀芬)

姓名:帕尔哈提·吐尔逊

科室:心内三科

职务:主任

职称:主任医师

专业擅长:心血管内科微创介入治疗,包括冠脉支架、起搏器植入,各种心律失常射频消融术、先天性心脏病介入封堵,心脏瓣膜病的介入治疗。冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压病、高脂血症的药物治疗。全国冠心病介入培训基地导师,全国心律失常介入培训基地导师,硕士研究生导师,从事心血管诊疗及危重症专业近30年,先后赴美国、意大利、法国、西班牙、澳大利亚、韩国、香港进行学术交流。

门诊时间:周五上午


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